«Все управленческие решения направлены на спасение жизни и здоровья пациента».

Номинант Строгановской премии Андрей Ронзин — о том, из чего складывается управление современной больницей и как живёт современный главный врач.

Главный врач Городской больницы №4 Андрей Ронзин — в списке претендентов на Строгановскую премию в номинации «Экономика и управление». Его кандидатура была выдвинута коллективом больницы за высокие достижения в экономике и управлении в системе здравоохранения Пермского края, значительный вклад в модернизацию, внедрение в отрасль высокотехнологичной помощи, трёхуровневой системы организации медицинской помощи, комплексного развития многопрофильной клиники, активную просветительскую и научную деятельность. Андрей Владимирович, несомненно, среди самых известных и уважаемых врачей Пермского края.


Строгановская премия — самая пермская из всех общественных наград. Вы ведь коренной пермяк?


— Да, я здесь родился, здесь учился, здесь работали мои родители. Очень люблю Пермь, нашу набережную, Компрос, на котором прошло моё детство, на котором находится моя школа №9 — с физико-математическим уклоном. Я учился в специализированном физическом классе, и из нашего класса шесть человек стали врачами! С одноклассниками мы дружим и встречаемся до сих пор. У нас есть общий чат, и он гораздо активнее, чем мои соцсети.

Как вы решили стать врачом?


— Как раз из-за одноклассника. До восьмого класса я думал: куда угодно, только не в медицинский! Но так случилось, что моего приятеля, с которым мы сидели за одной партой, перевели в другую школу, и он попал в медицинский класс. Ещё в школе они начали ходить в мединститут, и я ходил вместе с ними. Поступали мы вместе.

Он тоже стал врачом?


— Он проучился три месяца и ушёл! А я остался. Моя мама всегда хотела, чтобы кто-то из сыновей стал врачом. Сначала мечтала, чтобы старший стал врачом, потом — чтобы средний, потом — чтобы я…


У вас два старших брата?


— Да, как говорится, были у отца три сына: старший умный был детина, средний брат — и так, и сяк, а я — младший!


Почему вы выбрали специальность сосудистого хирурга?


— Сначала я занимался тяжёлой сочетанной травмой: голова, грудь, конечности; в этой сфере я работал восемь лет после окончания института. Однажды я просто сидел в кабинете у Сергея Суханова, когда произошла история с восьмилетним Димой Климовым. Помните? Травматическая ампутация ноги на уровне бедра — баллоном оторвало ногу. Вагнер и Суханов провели первую реимплантацию большого сегмента конечности в России. Никто до них не пришивал таких больших конечностей. Кстати, Дима ходит на этой ноге до сих пор. Она, конечно, не такая чувствительная, как здоровая нога, но, по крайней мере, своя.


Я участвовал в этой операции, и после этого Суханов сказал: «Хватит дурака валять, пошли в сосудистую хирургию». Вот так я попал в 1988-м году в сосудистую хирургию, а в 1990-м году Суханов и Вагнер отправили меня в Четвёртую больницу заведовать городским отделением хирургии сосудов. Я отработал там 10 лет — до 2000 года. «Четвёрка» мне стала родной.


Наверное, в вашей практике было много интересных медицинских случаев?


— Был, например, такой «весёленький» случай. На санавиации мне довелось в одном из районов Пермского края пришивать руку одному оболтусу, который её потерял на уровне плеча. Самое весёлое, что через три месяца он приехал ко мне на мотоцикле!


Вот это да! Потрясающе.


— Потом я вернулся к Сергею Суханову в Институт сердца — в должности заместителя. Это в 2000-м году. В 2002-м я перешёл в Краевую больницу и руководил там два года, потом четыре года в горздраве, а в 2010-м году я вернулся в «Чётвёрку» главным врачом и остался.


Из чего складывается современное управление здравоохранением? Какие в нём важны качества руководителя?


— Я считаю, что основное качество — это умение собрать команду управленцев, команду единомышленников, где каждый в своей сфере лучший. Особенности именно медицинского управления, медицинского менеджмента в том, что больница, приняв пациента, полностью несёт ответственность за его жизнь и здоровье, и все управленческие решения направлены именно на то, чтобы сохранить жизнь и здоровье пациента.


В чём особенности экономики в сфере медицины?


— Та система финансирования медицинской помощи, которая существует на сегодняшний день, мне кажется, очень хороша. В нынешних условиях больница при нормальном менеджменте может жить очень комфортно. В нашей больнице с 2010 года ни разу не было кредиторской задолженности, мы развиваемся, покупаем оборудование. В общем, всё хорошо.


Какими своими достижениями вы особенно гордитесь?


— Было много сложного, но, наверное, один из самых тяжёлых и сложных проектов — это оптимизация здравоохранения Кизеловского угольного бассейна. Мы присоединили три лечебных учреждения, взяли на себя ответственность за три города — Кизел, Губаху и Гремячинск. Теперь это наши филиалы. Они были на грани закрытия, там не хватало врачей, помощь практически не оказывалась или оказывалась очень плохо. По данным депутатов, которые проводят опросы населения, в 2017 году, когда началось присоединение, мы были в территориях КУБа на первом месте по количеству жалоб, а на сегодняшний день мы уже не лидируем и даже вышли из тройки самых проблемных отраслей.

Что необходимо в современном российском здравоохранении улучшить?


— Сейчас многое усовершенствуется, и очень быстро. Все федеральные проекты, направленные на оказание помощи пациентам с сердечно-судистыми заболеваниями, с онкологическими заболеваниями; проекты в сфере реабилитации, по развитию первичного звена — это всё очень серьёзно. Государство вкладывает в здравоохранение большие средства, огромное ему за это уважение.


Из чего складывается повседневная жизнь лидера здравоохранения? Ведь не только из работы?


— Нет, нет. У меня есть любимая женщина, с которой мы занимаемся своим красивым садом. Есть рыбалка, где я отдыхаю с друзьями.


Вообще, современная больница может функционировать без главного врача, если налажены все механизмы. Функция главного врача — это контакты с внешним миром.